- Прежде всего я хочу обратить внимание на состояние взрослых. Родитель должен быть уверен, спокоен и оказывать поддержку своему ребенку. Очень важно, чтобы мама с папой осознали, что негативный результат не станет концом жизни. В школе и дома ребенок часто слышит, что если он не сдаст ЕГЭ, случится конец света. Происходит так называемая катастрофизация мышления и родительская функция в том, чтобы сгладить эти ощущения. Важно дать понять ребенку, что даже если планы сорвутся, это будет еще одна возможность, еще один путь, возможно более успешный. Дорогие родители, это очень важно для детей, которые готовятся к ЕГЭ и имеют высокий уровень тревожности и в то же время достаточный уровень самомотивации, - подчеркнула детский психиатр.
- Есть ли волшебная таблетка, которая превратит ребенка в супермэна?
- Бытует мнение, что сейчас мы используем витамины, прекрасные ноотропы и ребенок сразу начнет все запоминать и ему будет достаточно спать 4 часа в сутки. К сожалению, это не так работает. Любые лекарственные препараты необходимо назначать во время лечения какого-то заболевания. Ноотропную терапию назначают, если есть показания – неврологические, психические, и решение может принять только врач, а ни в коем случае не родитель. Даже по поводу витаминов идут дискуссии среди медицинского сообщества. Часть специалистов считает, что витаминные комплексы нужно принимать постоянно, другие уверены, что это необходимо только в случае дефицита того или иного микроэлемента. Мне ближе второй подход. Сейчас есть возможность сдать кровь на витамин D, магний, другие микроэлементы и проанализировать , что не хватает ребенку. Я за то, чтобы любые медикаментозные воздействия происходили только по назначению врача.
Ноотропные препараты – особенно те, у которых выражен психостимулирующий эффект – могут навредить ребенку: привести к нарушениям сна, головным болям, нетипичным эмоциональным реакциям и другим серьезным нарушениям. Перед приемом такого препарата зачастую нужно провести энцефалограмму, выяснить, нет ли судорожной готовности, ведь лекарство может её спровоцировать. Ноотропами лечат органические поражения головного мозга, а не усталость от подготовки к экзаменам.
Если все-таки хочется поддержать ребенка медикаментозно, то лучше отда ть предпочтение поливитаминам – они достаточно безопасны. Мишки с лецитином, поливитамины с содержанием витаминов группы «В» в профилактической дозе.
Есть витамины в красивых ярких баночках, этикетки которых обещают прилив энергии и трудоспособности. Можно вместе с подростком посмотреть и выбрать одну из таких. Тут будет работать эффект плацебо – подросток будет чувствовать себя увереннее.
- Какие анализы сдать перед походом к врачу?
- Анализы, которые выявляют дефицит витаминов, достаточно дорогие. Поэтому я бы начала с простых анализов – общий анализ крови, гормоны щитовидной железы. Но хочу подчеркнуть, что анализы тоже нужно сдавать с назначения врача. Сейчас огромный спектр исследований практически на все микроэлементы, которые присутствуют в организме человека. Это не всегда информативно.
- Какие симптомы должны насторожить родителей и к какому врачу следует обратиться при их появлении?
- Традиционно это психотерапевт, психиатр и невролог. Родителям и ребенку психологически непросто принять решение обратиться к психиатру, поэтому часто обследования начинают с невролога, но этот специалист не всегда занимается именно психическими функциями. Доктор исключит неврологическую симптоматику и направит за помощью к психиатру. К этой рекомендации нужно прислушаться и не бояться такого совета, потому что на «учет» в психоневрологический диспансер ребенка никто ставить не будет и на его будущем это никак не отразится.
Родителям следует обратить внимание, прежде всего, на сон подростка – это один из самых важных маркеров психического здоровья. У подростка должен быть крепкий и довольно продолжительный сон. Если утром его не разбудить, то подросток может спать достаточное длительное время, и любые шумы его не побеспокоят. Если же мы видим, что сон нарушается, появляются ранние пробуждения, ночные хождения по дому, ночной аппетит – следует насторожиться.
Бывает наоборот: ребенок постоянно спит, лежит в постели, не встает, сложно заставить его пойти в школу и заинтересовать чем-то. 
Второе, на что следует обратить внимание – это аппетит. У здорового подростка аппетит обычно хороший, он довольно много и регулярно ест и от еды не отказывается.
Еще важный симптом – это общее изменение поведения и внешности ребенка. Подростковый возраст сложный и изменения поведения в этом возрасте - это почти нормально. У подростков происходит так называемая депьедестализация родителя. Мать и отец больше не являются для подростка теми, кто все знает. Происходит сепарация – подросток говорит, что он сам знает лучше и требует закрыть дверь в его комнату. Понять отклонения от нормы в таких случаях сложно. Я рекомендую родителям понаблюдать за подростком. Что подросток делает в своей комнате. Если он общается по мессенджерам с друзьями, играет в компьютерную игру – это нормально. Подростки очень любят проводить время в своей комнате, особенно в вечерние часы, когда родители уже спят - так они чувствуют себя свободными. Но если ребенок лежит в кровати и смотрит в потолок, не хочет общаться, грустит, то следует насторожиться.
Бывает, что подросток говорит о бессмысленности жизни, начинает жаловаться на то, что у него никогда ничего не получится, что он глупый, никчемный. Важно, чтобы родитель не пропустил такую депрессивную симптоматику. Депрессия подростка – это не жалобы на плохое настроение, а обвинение себя в чем-либо.
Ну и конечно, появление различных болевых ощущений —это тревожный признак. Ребенок начинает жаловаться на непонятные летучие боли. Врачи соматических специальностей гастроэнтерологи, ревматологи, неврологи не находят источников проблемы, а боли возвращаются. Такое состояние может быть признаком маскированной депрессии. Очень важно обратить внимание на головные боли.
- Как помочь подростку пережить сложный для него период подготовки и сдачи экзаменов?
- Первое и самое главное – это режим. Ребенок должен спать не менее 8 часов. Лучше недоучить, чем учить за счет сна. Постарайтесь поговорить с ребенок, объяснить, что спать надо ложиться не позднее 22-23 часов. Это время самое благоприятное для восстановления нервной системы ребенка.
По возможности, прийти к сознательному использованию гаджетов. Чтобы ребенок пользовался соцсетями, понимая , для чего он туда зашел. Лучше ставить таймер, потому что особенность алгоритма работы соцсетей в том, чтобы человек не замечал, как летит время.
Обязательно регулярное теплое питание. Желательно 5 раз в день, без снеков, сухариков, чипсов и других вредных перекусов.
Продукты, которые положительно влияют на нервную систему – это сыр, бананы, орехи, белковая пища. Если ребенок вегетарианец, родителям нужно обязательно проработать его меню так, чтобы восполнить дефицит белка, который провоцирует депрессивные расстройства.
Ну, и конечно же, поможет свежий воздух. Лучше, если прогулки станут ежедневными, примерно за 40 минут до сна. Хорошо, когда в семье собака и есть необходимость погулять. Если собаки нет, то постарайтесь организовать традицию вечерних променадов с родителями. Лучше в это время не обсуждать учебу, проблемы. Поговорите о чем-то приятном: планах на отдых, фильмах, отношениях с друзьями. Уже через три недели такие прогулки войдут в привычку у всей семьи.