На родах присутствовал главный детский хирург Ленинградской области Андрей Иванов, который прооперировал пациентку 29 лет назад.
В Педиатрическом университете сложилась традиция, которую трудно назвать обычной медицинской практикой. Дети, которым помогли врачи СПбГПМУ, возвращаются сюда спустя годы – уже со своими детьми. Одна из таких историй связана с детским хирургом Андреем Ивановым, который сначала спас жизнь 6-летней девочке, а затем, спустя почти три десятилетия, присутствовал на рождении её сына.
Диагноз, который не могли поставить шесть лет
Анастасия Смирнова появилась на свет с тяжёлой врождённой патологией. Симптомы проявились с первых дней жизни: девочку постоянно рвало, пища не усваивалась. Родители возили дочь по больницам, но долгие годы врачи не могли установить точный диагноз. Анастасия вспоминает, что до шести лет её лечили от всего подряд, но состояние только ухудшалось.
В шесть лет девочка после очередного приступа попала в клинику Педиатрического университета, тогда Педиатрической академии. На врачебном обходе ребенка осмотрел детский хирург Андрей Иванов. Именно он диагностировал у девочки пищевод Барретта. Это состояние, при котором слизистая оболочка пищевода перерождается, что приводит к хроническому воспалению, язвам, кровотечениям и опасному сужению просвета органа.
- У пациентки был тяжёлый врождённый порок развития, который протекал неблагоприятно с тяжёлыми язвенными процессами, кровотечениями, формированием стеноза и не поддавался консервативному лечению, - пояснил детский хирург
Годы бужирования и решение об операции
С шести до двенадцати лет Анастасия находилась под постоянным наблюдением Андрея Иванова. Периодически девочке проводили бужирование — расширение суженного пищевода с помощью специальных колец под наркозом. Сначала эффекта хватало на полгода, затем на три-четыре месяца. Со временем процедуры перестали помогать.
Мама пациентки Елена вспоминает, что с каждым годом состояние дочери ухудшалось. Приступы тошноты и невозможность нормально питаться изматывали и ребёнка, и родителей.
- Мы пробовали разные консервативные методики лечения, которые нам не помогали. Периодически делали под наркозом бужирование. Потом анестезии каждые три месяца — это уже стало невозможно. Когда Настя уже не могла даже пить воду, Андрей Петрович объяснил, что без операции не обойтись,— рассказывает Елена.
Долгое время любая серьёзная операция на грудном отделе пищевода у ребёнка была связана с огромным риском. История детской торакальной хирургии в нашей стране во многом начиналась в стенах Педиатрического университета, где в 1955 году Гирей Алиевич Баиров впервые в мире успешно прооперировал новорождённого с атрезией пищевода. Современная детская хирургия пищевода ушла далеко вперёд. Ключевое достижение — возможность выполнить весь объём оперативного вмешательства в один этап, как это и было в истории Анастасии. Одномоментно удалить поражённый орган и провести пластику — значит значительно снизить психологическую и физическую нагрузку на ребёнка.
Главный детский хирург Ленинградской области Андрей Иванов
- В ходе операции мы удалили поражённый пищевод и заменили его трансплантатом, взятым из кишечника пациентки. Это большая реконструктивная операция. Вмешательство затрагивало области шеи, грудной клетки, живота. К тому моменту мы уже научились делать одну операцию вместо нескольких вмешательств. Выполнить такую реконструкцию одномоментно позволила нам развившаяся на тот момент анестезиология, хирургическая техника. Анастасия была одной из первых пациенток у которой мы применили такой способ хирургии, на тот момент инновационный.
Неделю в реанимации у постели пациента
Операция длилась одиннадцать часов. Восстановление было тяжёлым. После вмешательства Анастасия провела неделю в реанимации, и всё это время Андрей Петрович оставался рядом.
- Он со мной жил целую неделю в реанимации, домой не уходил, ночевал. Он как второй отец для меня. Я тогда получила второе рождение. Это не пустые слова - я так чувствую, — говорит Анастасия.
Маму в реанимацию пустили лишь однажды. Врач объяснил, что близким лучше не находиться там постоянно. Елена Смирнова признаётся, что самым ярким моментом после операции стал день, когда дочь в реанимации попросила шашлык.
- Я поняла, что Настя наконец-то будет есть нормально. Потому что когда у тебя ребёнок не ест, мать тоже не может есть. И вот дочь в реанимации попросила шашлык. Я плакала, конечно, — вспоминает Елена.
Операция полностью изменила судьбу девочки. Она стала полноценно питаться, набрала вес, почувствовала вкус к нормальной жизни.
Девять протоколов ЭКО и путь к материнству
Повзрослев, Анастасия столкнулась с новым испытанием: долгожданная беременность не наступала. Она прошла девять протоколов экстракорпорального оплодотворения, сменила пять клиник. Возраст приближался к сорока годам, и женщина уже решила: эта попытка будет последней, если и на этот раз беременность не наступит, она остановится.
Но удача улыбнулась. Беременность наступила и протекала на удивление легко.
Когда будущая мама приехала поздравить Андрея Петровича с днём рождения, хирург заметил её положение и спросил, где она планирует рожать. Анастасия ответила, что ещё не решила. Тогда врач сказал: «У нас будешь рожать. Ты же наша, у тебя есть показания».
Показания действительно были. После масштабной операции на пищеводе и нескольких предыдущих вмешательств в брюшной полости у Анастасии образовалось много спаек. Кроме того, у неё обнаружили крупный камень в желчном пузыре, который создавал дополнительный риск.
Рождение Максима
Роды прошли в Педиатрическом университете. Врачи выбрали кесарево сечение, чтобы избежать осложнений в зонах предыдущих хирургических вмешательств. Как поясняет Андрей Иванов, благоприятное течение самой операции и хороший результат позволили Анастасии выносить и родить здорового ребёнка. Ограничений как таковых не было, но путь кесарева сечения оказался наиболее безопасным.
5 марта 2026 года на свет появился мальчик Максим. Андрей Петрович присутствовал на родах. Именно он перерезал пуповину новорождённому.
Помощь другим женщинам
Сегодня Анастасия помогает будущим мамам. Вместе с двумя подругами в 2022 году она организовала форум беременных «ЗаРождение». На сегодняшний день это 32 мероприятия в год в 11 городах России. Форум собрал уже более 30 тысяч беременных женщин, а также будущих отцов. Приглашённые врачи и специалисты обучают участниц подготовке к родам, рассказывают о беременности и уходе за новорождёнными.
Анастасия Смирнова
Я часто говорю, что получила второе рождение в двенадцать лет, когда Андрей Петрович сделал мне операцию. А когда сама стала мамой, поняла это снова: без него и без Педиатрического университета у меня не было бы ни нормального детства, ни моего Максима. Теперь я хочу делиться этой добротой с другими женщинами, чтобы каждая будущая мама чувствовала поддержку и знала: чудеса случаются.
