СПбГПМУ

Сафия возвращается домой: врачи Педиатрического университета спасли девочку из Оренбургской области с пороком сердца и дыхательной недостаточностью

Университет
Дата публикации: 19 августа 2024

В стационарах Оренбурга и Северной столицы малышка провела почти 8 месяцев, из них около четырёх - в реанимации, на аппарате искусственной вентиляции лёгких. Врачи Педиатрического университета вернули юной пациентке возможность самостоятельно дышать, выполнив операцию на открытом сердце. 

 

- Наконец-то мы летим домой, уже билеты взяли, - говорит мама Сафии Токжан Успанова. С её лица не сходит улыбка: «Я, наверное, уже все слёзы, какие у меня были, выплакала, значит, пришло время радоваться».

Ничто не предвещало, что история Сафии будет столь драматичной. Дружная, любящая семья: Саясат Успанов - имам в городе Ясный Оренбургской области, Токжан - учительница начальных классов, в школе, где учится её 9-летний сын Назар. Саясат и Токжан долго мечтали о втором ребёнке. 

В 2022 году,  при активном участии молодого имама в Ясном началось строительство мечети. Примерно в это время Токжан узнала, что ждёт малыша. Радости не было предела, но на плановом скрининге врачи заподозрили у плода порок сердца - тетраду Фалло. В третьем триместре здоровье подвело уже будущую маму: у неё развилась преэклампсия - грозное осложнение беременности, характеризующееся повышением артериального давления и отёками. Сафия появилась на свет 14 декабря 2023 года, раньше срока - на 33-й неделе, с весом 1 килограмм 270 граммов. 

 

- Я, конечно, понимала, что быть мамой недоношенного ребёнка тяжело, но быть мамой недоношенного ребёнка с пороком сердца оказалось трудно вдвойне, - поделилась Токжан. 

Врачи сначала не подтвердили патологию сердца у новорожденной, однако повторное обследование показало, что ситуация даже сложнее, чем предполагалось на этапе перинатальной диагностики. Однако в тот момент думать о коррекции порока было рано: предстояло сначала решить проблемы, обусловленные недоношенностью Сафии. 

Постепенно сложности с дыханием, вызванные незрелостью лёгких, удалось преодолеть. 13 марта подросшую девочку наконец-то выписали домой, однако уже 15 марта снова госпитализировали в детскую областную больницу. 

 

- Был сезон ОРВИ, дочка заразилась ковидом и попала в реанимацию. Это был очень тяжёлый период нашей жизни. Целый месяц меня просто не пускали в отделение из-за карантина. Очень страшно, когда ты не знаешь, что с твоим ребенком, не можешь его видеть. Там хорошие врачи, всё, что могли, они делали. Видя, что ей не становится лучше, и что ей, скорее всего, просто не хватает именно моего тепла, моей заботы, мне разрешили приходить. Я была с ней с утра до ночи. Она начала улыбаться, мы с ней делали зарядку, я была рядом во время всех медицинских процедур, - рассказала Токжан. 

Хотя Сафия пошла на поправку, ей всё ещё требовалась респираторная поддержка. Было несколько попыток перевести ребёнка на самостоятельное дыхание, но все они оказались неудачными. Малышке пришлось наложить трахеостому - вставить трубку в отверстие в трахее. Из-за длительной вентиляции лёгких Сафия несколько раз перенесла пневмонию и весила всего 3 килограмма 800 граммов в 8 месяцев. 

Оренбургским врачам было очевидно, что маленькой пациентке требуется лечение в федеральной клинике. В июне,  по результатам телемедицинской консультации ребёнка принял Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 

Перелёт в Северную столицу дался непросто.

 

- Мы летели обычным рейсом в сопровождении врача анестезиолога-реаниматолога и медбрата, с аппаратом ИВЛ. Всего 3 часа, но за эти 3 часа ей стало хуже, она начала задыхаться, поднялась температура  до 39,5, но медики, которые были с нами, справились. Здесь нас уже встретила скорая помощь, реанимационная бригада. В университете дочку тут же начали обследовать. Мы приехали в полвосьмого утра, а в два часа уже все анализы собрали, сделали УЗИ и все нужные исследования, и картина уже была понятна, - отметила мама пациентки. 

Как сообщила врач анестезиолог-реаниматолог Педиатрического университета Наталья Абрамова, специалисты выясняли причину, по которой Сафия никак не могла начать самостоятельно дышать.

 

- Так как ребёнок родился недоношенным, у него была бронхолёгочная дисплазия, также девочка перенесла ковид и пневмонию. Но по результатам наших исследований на первый план выходило не поражение легких, а поражение сердца, - пояснила врач. 

Чтобы уточнить характер порока на консилиуме специалисты приняли решение выполнить зондирование сердца. Это инвазивная процедура, которая проводится в рентген-операционной.  Через бедренную вену пациента хирурги вводят катетер в отделы сердца и крупные кровеносные сосуды, и замеряют необходимые параметры. 

Зондирование позволило поставить Сафии точный диагноз. 

 

- Мы обнаружили большой подлёгочный дефект межжелудочковой перегородки. Через него существенный объём крови поступал в лёгочную артерию, что приводило к переполнению малого круга кровообращения и негативно влияло на работу лёгких, - отметил заведующий кардиохирургической службой Педиатрического университета Андрей Нохрин.

Порок требовал хирургической коррекции. К операции Сафию подготовили врачи отделения реанимации, вместе с ними работали и лоры под руководством заведующего отделением оториноларингологии СПбГПМУ Дмитрия Бреусенко.

 

- Перед операцией необходимо было убрать трахеостому, поскольку она мешала бы работе хирургов, и интубировать трахею. Эти мероприятия мы выполнили совместно с лорам, - рассказала Наталья Абрамова. 

10 июля Сафии провели операцию на открытом сердце с применением аппарата искусственного кровообращения. Вмешательство продлилось около 1,5 часов. Кардиохирурги закрыли дефект межжелудочной перегородки и выполнили ревизию клапана легочной артерии. 

Послеоперационный период девочка провела в отделении анестезиологии-реанимации для детей с кардиохирургической патологией. 

 

- Когда мне сказали, что всё прошло хорошо, и я зашла к ней в палату, я больше ничего уже не видела и не слышала. Наверное, на пятый или шестой день мне дали взять её на руки. Она была вся в этих трубочках, проводах, но это было безумное счастье, что я наконец-то могу держать своего ребенка, - поделилась Токжан. 

После хирургического вмешательства Сафии больше не понадобилась трахеостома. Девочка «ушла от ИВЛ» и стала стремительно догонять сверстников. Сейчас она уже весит 4  килограмма 400 граммов, ест из бутылочки и учится переворачиваться. 

 

- Для нас в этом случае нет ничего чудесного, это наша обычная работа. Через наше отделение проходит много детей с пороками сердца, и мы боремся за каждого ребёнка, - уверен заведующий отделением  анестезиологии-реанимации для детей с кардиохирургической патологией Евгений Тризна

Но для Токжан выздоровление Сафии - это, безусловно, чудо. 

 

- Нам очень повезло, что мы попали в Педиатрический университет, наших врачей я не забуду никогда в жизни, - говорит она. 

В ближайшие дни Токжан и Сафия вернутся в Ясный, где за это время уже почти завершилось строительство новой мечети. Лететь самолётом с дочкой мама не боится.  

 

- Я за это время столькому научилась, медсёстры говорили, что мне надо получать медицинское образование. У меня и «амбушка» (мешок Амбу для выполнения временной искусственной вентиляции лёгких, прим. ред.) с собой, на всякий случай, имеется. Так что я спокойна, - шутит Токжан Успанова. 

Опубликовано: 12.08.2024

 

Поделиться в социальных сетях:
Дата публикации: 19 августа 2024

Похожие новости

День открытых дверей для абитуриентов

22 апреля 2026 года в 17:00 в аудитории №7 в СПбГПМУ пройдет День открытых дверей для абитуриентов.

Проректор по учебной работе Педиатрического университета, Заслуженный деятель наук Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Василий Орел дал интервью проекту "Своя среда"

Василий Орел: «Ответственность перед своей профессией и перед своей страной – это самые главные качества, которые мы стремимся воспитать у будущих врачей».

Врачи Педиатрического университета минимально инвазивным способом выполнили операцию на кишечнике 7-месячному ребёнку

10 февраля Максиму из Оренбургской области провели операцию Соаве – хирургическое вмешательство, применяемое для лечения болезни Гиршпрунга.